新時代社會保障事業發展的根本遵循

《求是》雜志編輯部

　　“社會保障是保障和改善民生、維護社會公平、增進人民福祉的基本制度保障”；“我們要加大再分配力度，強化互助共濟功能，把更多人納入社會保障體系，為廣大人民群眾提供更可靠更充分的保障”。

　　黨的十八大以來，習近平總書記站在黨和國家事業發展、人民幸福安康的高度，深刻把握經濟社會發展規律，就完善社會保障體系、促進社會保障事業發展作出一系列重要論述、重大部署，指引我國社會保障事業取得歷史性成就。

　　2021年2月26日，十九屆中央政治局以完善覆蓋全民的社會保障體系為主題進行第二十八次集體學習，習近平總書記主持學習并發表《促進我國社會保障事業高質量發展、可持續發展》的重要講話。在這篇重要講話中，總書記科學闡明社會保障的地位作用，系統總結黨的十八大以來我國社會保障事業的成就、經驗和做法，對發展我國社會保障事業作出一系列重大部署。

　　——深刻闡明社會保障的重大意義和作用。強調社會保障發揮著民生保障安全網、收入分配調節器、經濟運行減震器的作用，是治國安邦的大問題。

　　——深刻闡明我國社會保障事業取得的歷史性成就。強調我國以社會保險為主體，包括社會救助、社會福利、社會優撫等制度在內，功能完備的社會保障體系基本建成，是世界上規模最大的社會保障體系。

　　——深刻闡明推動我國社會保障事業高質量發展、可持續發展的思路方法和目標任務。強調要建設中國特色社會保障體系，科學謀劃“十四五”乃至更長時期社會保障事業，深化社會保障制度改革，推進社會保障法治化，加強社會保障精細化管理，發揮好社會保障在應對疫情影響方面的積極作用，堅持制度的統一性和規范性等。

　　習近平總書記這篇重要講話，系統回答了我國社會保障事業發展的一系列方向性、根本性、戰略性重大問題，為做好新時代社會保障工作指明了方向、提供了遵循。要把這篇重要講話和總書記今年全國兩會期間看望參加政協會議的農業界、社會福利和社會保障界委員時的重要講話貫通起來學習，和黨的十八大以來總書記關于社會保障的一系列重要論述貫通起來學習，深刻領會蘊含的豐富內涵、精神實質、實踐要求，在推動我國社會保障事業高質量發展上持續用力，加快完善覆蓋全民的社會保障體系。

治國安邦的大問題

　　天下之務，莫大于恤民。

　　我們黨歷來高度重視民生改善和社會保障。在這篇重要講話中，習近平總書記對我們黨領導社會保障工作的歷程、成就作出科學總結，指出改革開放后我國社會保障體系建設穩步推進，“取得了重大進展”。

　　2012年11月15日，黨的十八大剛剛閉幕，習近平總書記在同中外記者見面時就鮮明強調人民期盼有“更可靠的社會保障”，鄭重宣示“人民對美好生活的向往，就是我們的奮斗目標”。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把社會保障體系建設擺上更加突出的位置，推動我國社會保障體系建設進入快車道。習近平總書記多次主持召開中央政治局會議、中央政治局常委會會議、中央全面深化改革委員會會議、中央政治局集體學習等，研究審議養老保險、醫保等社會保障問題；多次調研視察養老機構、社區服務站等，關心關愛特殊群體，提出一系列新思想新論斷新要求，深刻闡明了我國社會保障的重大意義、基本原則、目標任務和具體要求。

　　山東省日照市嵐山區按照就近、普惠原則建設養老服務中心，并組建志愿服務隊為老人提供助餐、助潔、助醫等愛心服務。圖為2022年2月27日，志愿者在日照市嵐山區虎山鎮黃家峪村養老服務中心陪老人剪紙、聊天?！⌒氯A社記者 郭緒雷/攝

　　——關于重大意義。習近平總書記強調，“社會政策要托底，就是要守住民生底線”；“要更好發揮社會保障的社會穩定器作用，把重點放在兜底上，保障群眾基本生活，保障基本公共服務”；“維護社會大局穩定，要切實落實保安全、護穩定各項措施，下大氣力解決好人民群眾切身利益問題，全面做好就業、教育、社會保障、醫藥衛生、食品安全、安全生產、社會治安、住房市場調控等各方面工作，不斷增加人民群眾獲得感、幸福感、安全感”。

　　——關于基本原則。習近平總書記強調，“要根據經濟發展和財力狀況逐步提高人民生活水平，政府主要是?；?，不要做過多過高的承諾，多做雪中送炭的重點民生工作，引導和鼓勵廣大群眾通過勤勞致富改善生活”；“要從解決群眾最關心最直接最現實的利益問題入手，做好普惠性、基礎性、兜底性民生建設，全面提高公共服務共建能力和共享水平，滿足老百姓多樣化的民生需求，織就密實的民生保障網”。

　　——關于目標任務。習近平總書記強調，要“完善覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、可持續的多層次社會保障體系”；“全面實施全民參保計劃。完善城鎮職工基本養老保險和城鄉居民基本養老保險制度，盡快實現養老保險全國統籌。完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度”；“完善失業、工傷保險制度”；“統籌城鄉社會救助體系，完善最低生活保障制度”；“完善社會救助、社會福利、慈善事業、優撫安置等制度，健全農村留守兒童和婦女、老年人關愛服務體系”。

　　——關于具體要求。習近平總書記強調，“要健全靈活就業人員社保制度，擴大失業、工傷、生育保險的覆蓋面”；“深化社會救助制度改革”；“補齊農村社會福利短板”；“加大對因疫因災遇困群眾的臨時救助力度，做好殘疾人康復、教育、就業等工作，保障流浪乞討人員人身安全和基本生活，關心關愛精神障礙人員，堅決杜絕欺凌虐待婦女兒童、老年人、殘疾人等違法行為”；“健全社會保障基金監管體系，嚴厲打擊欺詐騙保、套保和挪用貪占各類社會保障資金的違法行為，守護好人民群眾的每一分‘養老錢’、‘保命錢’”。

　　在習近平總書記系列重要論述的科學指引下，黨中央作出一系列頂層設計、實施一系列戰略規劃——

　　統一城鄉居民基本養老保險制度，實現機關事業單位和企業養老保險制度并軌，建立企業職工基本養老保險基金中央調劑制度；整合城鄉居民基本醫療保險制度，全面實施城鄉居民大病保險，組建國家醫療保障局；推進全民參保計劃，降低社會保險費率，劃轉部分國有資本充實社保基金；積極發展養老、托幼、助殘等福利事業，人民群眾不分城鄉、地域、性別、職業，在面對年老、疾病、失業、工傷、殘疾、貧困等風險時都有了相應制度保障。我國社會保障覆蓋面持續擴大，保障水平穩步提高，制度改革持續推進，各項工作取得顯著成效。

　　世界上規模最大的社會保障體系

　　13.6億！

　　截至2021年底，參加全國基本醫療保險的人數已達13.6億人，參保覆蓋面穩定在95%以上；全國基本養老、失業、工傷保險參保人數分別為10.3億人、2.3億人、2.8億人；全國社會保障卡持卡人數達到13.5億人，電子社保卡領用人數超過5億……

　　從天南到海北，從城市到農村，把城鄉、地域差異巨大的十幾億人納入一張社保網絡，其難度和貢獻絕非世界上任何一個國家可比。經過不懈努力，我國用幾十年時間走完了許多西方國家一百多年走過的歷程，成功建設了具有鮮明中國特色的社會保障體系。我國在社會保障方面取得的卓越成就得到國際社會高度評價。

　　中國特色社會保障體系建設，有哪些成功經驗？在這篇重要講話中，習近平總書記用“五個堅持”作出科學總結：一是“堅持發揮中國共產黨領導和我國社會主義制度的政治優勢，集中力量辦大事，推動社會保障事業行穩致遠”；二是“堅持人民至上，堅持共同富裕，把增進民生福祉、促進社會公平作為發展社會保障事業的根本出發點和落腳點，使改革發展成果更多更公平惠及全體人民”；三是“堅持制度引領，圍繞全覆蓋、?；?、多層次、可持續等目標加強社會保障體系建設”；四是“堅持與時俱進，用改革的辦法和創新的思維解決發展中的問題，堅決破除體制機制障礙，推動社會保障事業不斷前進”；五是“堅持實事求是，既盡力而為又量力而行，把提高社會保障水平建立在經濟和財力可持續增長的基礎之上，不脫離實際、超越階段”?？倳洀娬{，這些成功經驗我們要“堅持和發展”，“不斷總結，不斷前進”。

　　浙江省長興縣整合資源，因地制宜推進示范型兒童之家建設，為困境兒童和農村留守兒童提供臨時照料、課后托管、游戲娛樂、心理咨詢等服務。圖為2021年4月29日，太湖街道晨光社區兒童之家的手工課堂上，孩子們正在學習制作手工畫?！∏笫菆D片 吳拯/攝

　　作為世界上最大的發展中國家，隨著我國社會主要矛盾發生變化和城鎮化、人口老齡化、就業方式多樣化加快發展，我國社會保障事業發展也面臨不少問題。在這篇重要講話中，習近平總書記在充分肯定成績的同時，也指出了我國社會保障體系存在的不足，比如“制度整合沒有完全到位”，“部分農民工、靈活就業人員、新業態就業人員等人群沒有納入社會保障”，“市場主體和社會力量承擔的補充保障發育不夠”，等等。總書記要求，“必須高度重視并切實加以解決”，強調要“把更多人納入社會保障體系，為廣大人民群眾提供更可靠更充分的保障，不斷滿足人民群眾多層次多樣化需求，完善覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、可持續的多層次社會保障體系，進一步織密社會保障安全網”。

　　黨的十九屆五中全會明確了“十四五”時期我國社會保障事業發展的藍圖。如何把美好藍圖變為現實？習近平總書記明確指出：“要逐條逐項深入研究，納入規劃，抓好落實。”一是“要堅持系統觀念”，把握好新發展階段、新發展理念、新發展格局提出的新要求，在統籌推進“五位一體”總體布局、協調推進“四個全面”戰略布局中思考和謀劃社會保障事業發展。二是“要樹立戰略眼光”，順應人民對高品質生活的期待，適應人的全面發展和全體人民共同富裕的進程，不斷推動幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居、弱有所扶取得新進展。三是“要增強風險意識”，研判未來5年、15年乃至30年我國人口老齡化、人均預期壽命提升、受教育年限增加、勞動力結構變化等發展趨勢，分析社會保障可能面臨的新情況新問題，提高工作預見性和主動性，未雨綢繆采取應對措施。四是“要拓展國際視野”，關注國外社會保障發展情況，汲取經驗教訓，既避免盲目進行“福利趕超”落入“中等收入陷阱”，又避免實行“泛福利化”導致社會活力不足。發展是永恒的主題，是民生改善和社會保障的物質基礎?？倳浉嬲]全黨：“經濟發展和社會保障是水漲船高的關系，水淺行小舟，水深走大船，違背規律就會擱淺或翻船?！?/p>

構建更加完善的社會保障制度體系

　　近年來，福建省三明市以藥品耗材治理改革為突破口，堅持醫藥、醫保、醫療改革聯動，經過大膽探索，實現了醫院藥品耗材收入下降、醫療服務收入提高、老百姓看病負擔有效降低。

　　“我很關注你們的改革。這是一種敢為人先的精神，人民至上、生命至上理念的覺悟擔當。”2021年3月23日，習近平總書記來到三明市沙縣總醫院考察，充分肯定三明在醫改這一社保制度改革關鍵領域的經驗做法。

　　改革是推動發展的根本動力，是推進社會保障制度更加成熟定型的必然要求。經過多年改革，我國社會保障體系的“四梁八柱”已基本確立，“社會保障制度改革已進入系統集成、協同高效的階段”。

　　在這篇重要講話中，習近平總書記直面社會保障制度中的痛點難點堵點，從多個方面闡明深化社會保障制度改革的基本原則和實踐要求：一是準確把握社會保障各個方面之間、社會保障領域和其他相關領域之間改革的聯系，提高統籌謀劃和協調推進能力，確保各項改革形成整體合力。二是強化問題導向，緊盯老百姓在社會保障方面反映強烈的煩心事、操心事、揪心事，緊盯制約社會保障體系建設的硬骨頭，不斷推進改革。三是加快發展多層次、多支柱養老保險體系，健全基本養老、基本醫療保險籌資和待遇調整機制，擴大年金制度覆蓋范圍，規范發展第三支柱養老保險，積極發展商業醫療保險，更好滿足人民群眾多樣化需求。四是推動基本醫療保險、失業保險、工傷保險省級統籌，進一步明確中央與地方事權和支出責任。五是把農村社會救助納入鄉村振興戰略統籌謀劃，健全農村社會救助制度，完善日常性幫扶措施。六是健全農民工、靈活就業人員、新業態就業人員參加社會保險制度，健全退役軍人保障制度，健全老年人關愛服務體系，完善幫扶殘疾人、孤兒等社會福利制度。

　　人口老齡化是社會發展的重要趨勢，也是我國今后較長一段時間內的基本國情。我國是世界上老年人口最多的國家，人口老齡化程度已高于世界平均水平。根據第七次全國人口普查數據，我國60歲及以上人口有2.64億人，占18.7%，其中65歲及以上人口為1.91億人，占13.5%。健全社會保障相關制度體系，是積極應對人口老齡化的重要舉措。在這篇重要講話中，習近平總書記緊密結合我國實際，深刻指明養老保險、醫療保險、延遲退休等相關重大制度改革的基本要求。針對養老保險，總書記指出，“區域不平衡的問題還沒有從根本上解決，要加快實現基本養老保險全國統籌”；針對醫療保險，總書記強調“要堅持不懈、協同推進‘三醫聯動’，健全籌資和待遇調整機制，推進國家組織藥品和耗材集中帶量采購改革，深化醫保支付方式改革，完善醫藥服務價格形成機制，提高醫保基金使用效能”；針對延遲法定退休年齡，總書記深刻總結國外經驗教訓，強調“要合理把握改革方向、節奏、力度，加強輿論引導，最大程度凝聚全社會共識和合力，推動這項改革任務平穩落地”。

織密社會保障安全網

　　“要在推動社會保障事業高質量發展上持續用力，增強制度的統一性和規范性，發展多層次、多支柱養老保險體系，把更多人納入社會保障體系。”

　　民生無小事，枝葉總關情。2022年3月6日，習近平總書記看望參加全國政協十三屆五次會議的農業界、社會福利和社會保障界委員并參加聯組會，鮮明強調要織密社會保障安全網，為人民生活安康托底。

　　在《促進我國社會保障事業高質量發展、可持續發展》這篇重要講話中，習近平總書記總結歷史、立足現實、著眼未來，從多個方面對當前和今后一段時期社會保障工作的重點任務作出部署：

　　貴州省黔南布依族苗族自治州龍里縣探索推進互助養老模式，在鄉村發展農村互助養老站，在社區構建老年人照料中心。圖為2022年3月20日，老年人在龍里縣冠山街道五新村老年互助中心歡聚?！∏笫菆D片 黃曉海/攝

　　——“推進社會保障法治化”。執政興國，離不開法治支撐；社會發展，離不開法治護航；百姓福祉，離不開法治保障。習近平總書記強調“要從立法、執法、司法、守法各環節加強社會保障工作，在法治軌道上推動社會保障事業健康發展”，并對相關工作提出具體要求：一是加強社會保障立法工作，加快制定或修訂社會保險、社會救助、社會福利等方面的相關法律，依法落實各級政府和用人單位、個人、社會的社會保障權利、義務、責任。二是依法健全社會保障基金監管體系，防范化解基金運行風險，維護基金安全。三是以零容忍態度嚴厲打擊欺詐騙保、套保或挪用貪占各類社會保障資金的違法行為。

　　——“加強社會保障精細化管理”。社會保障是民生之基，關乎老百姓最關心最直接最現實的利益，精細化管理是內在要求。習近平總書記強調“要完善從中央到省、市、縣、鄉鎮（街道）的五級社會保障管理體系和服務網絡，在提高管理精細化程度和服務水平上下更大功夫，提升社會保障治理效能”，并提出三方面的明確要求：一是適應人口大規模流動、就業快速變動的趨勢，完善社會保險關系登記和轉移接續的措施，健全社會救助、社會福利對象精準認定機制，實現應保盡保、應助盡助、應享盡享。二是完善全國統一的社會保險公共服務平臺，充分利用互聯網、大數據、云計算等信息技術創新服務模式，深入推進社保經辦數字化轉型。三是堅持傳統服務方式和智能化服務創新并行，針對老年人、殘疾人等群體的特點，提供更加貼心暖心的社會保障服務。

　　——“發揮好社會保障在應對疫情影響方面的積極作用”。面對突如其來的新冠肺炎疫情，我國采取空前力度階段性減免社保費、將相關藥品和醫療服務項目及時納入醫?；鹬Ц斗秶?、大幅度擴大失業保險保障范圍、及時對因疫情遇困群眾給予救助等舉措，為統籌疫情防控和經濟社會發展作出了積極貢獻。2020年，全國養老、失業和工傷三項社會保險免、減、緩、降等政策合計減費1.54萬億元，職工醫保階段性減征1650億元。習近平總書記深入總結社會保障工作在應對疫情影響方面的做法經驗，強調“要發揮好社會保障在助力疫情防控、穩定經濟社會發展秩序中的作用”，“完善我國社會保障針對突發重大風險的應急響應機制，既能抵御可以預見的生老病死等各種常規風險，又能應對難以預料的非常規風險”。

　　——“堅持制度的統一性和規范性”。我國社會保障體系建立之初，鼓勵各地大膽創新、不斷探索，經過多年發展，已成為世界上覆蓋人數最多的社會保障體系。但也存在城鄉、區域、群體之間待遇差異不盡合理，制度之間轉移銜接不夠通暢等問題，需要進一步增強制度的統一性和規范性。習近平總書記鮮明強調，社會保障體系建設要“堅持國家頂層設計，做到全國一盤棋”，明確要求：要增強制度的剛性約束，加強對制度運行的管理監督。各地區務必樹立大局意識，嚴肅落實制度改革要求，“不得違規出臺地方‘小政策’”?？梢栽试S一定時期內存在區域間社會保障水平上的差異，“但不能動搖統一制度的目標，不能自行其是、搞變通”。總書記還對各級黨委和政府抓好社會保障工作提出一系列要求：深化對社會保障工作重要性的認識，把握規律，統籌協調，抓好黨中央決策部署和各項改革方案的貫徹落實，在完善覆蓋全民的社會保障體系上不斷取得新成效。

　　保障和改善民生沒有終點，只有連續不斷的新起點。新時代新征程，堅持以人民為中心的發展思想，在推動社會保障事業高質量發展上持續用力，織密社會保障安全網，就一定能讓廣大人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續，推動全體人民共同富裕取得更為明顯的實質性進展。